对酒精依赖的治疗包括短期干预(心理辅导和教育)及对较为严重的或慢性依赖的药物治疗。食品药品监督管理局(FDA)许可的酒精依赖治疗药物有戒酒硫( 用以治疗慢性酒精中毒 )、阿坎酸、纳曲酮。此外,尽管未被FDA承认,但托吡酯也被认为是治疗酒精依赖的有效药物。
药物治疗需谨慎,切勿滥用药物
纳曲酮治疗的适宜人群主要为中重度酒精依赖病人,如每天饮酒5次或5次以上或有酒精相关疾病等。这些患者虽然有可能戒酒失败,但有很高的戒酒欲望,这有助于在开始纳曲酮治疗之前几天放弃饮酒。
在纳曲酮开始治疗之前,由于滥用药物的影响,肝酶试验中建立一套有关饮酒的生物标志原始资料十分必要。肝酶水平达到正常范围4~5倍的患者应用纳曲酮是相对禁忌的。另外,由于纳曲酮可阻断大脑阿片受体,故不能应用于那些依赖或需要阿片受体缓解慢性疼痛的病人。
不过,纳曲酮空腹服用可引起恶心、呕吐,所以要适宜饭后服用该药。如果发生胃肠不适,可减少剂量或应用药物减轻相关症状。因此说,在没有经过专业咨询或相关身体检查的前提下,是不能随意应用纳曲酮的。
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